Conheça mais sobre a BCG

Conheça mais sobre uma das primeiras vacinas que a criança recebe: a BCG. O que é, como é aplicada, quando tomar e quanto custa? Pode dar reação à BCG?

Foto: Shutterstock
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O que é a BCG?

A sigla vem do nome da bacteria atenuada que foi produzida para estimular a imunidade, o Bacilo Calmette-Guérin, mas é mais conhecida como a vacina da Tuberculose.

Porque é importante?

Ele protege principalmente das formas graves da tuberculose, que é a Meningite tuberculosa e outra forma chamada tuberculose miliar, que é uma forma disseminada de tuberculose. Esses são os tipos que mais trazem sequelas, por isso a importância de se vacinar o quanto antes.

Quanto custa?

É uma vacina fornecida gratuitamente pelo Ministério da Saúde. 
Nas clínicas particulares existe uma variação de preço muito grande, até 70%. Faça uma pesquisa antes.

Quando vacinar?

Ela é aplicada em uma única dose, logo a nascimento. Em algumas maternidades eles já vacinam os recém-nascidos. Se não foi realizada você pode levar o bebê para tomar a vacina no Posto de Saúde ou na clínica na 1ª ou 2ª semana de vida.

Como é aplicada a vacina?

É feita sempre no braço direito da criança. A forma de aplicação é diferente das outras vacinas, ele é intradérmica (na camada mais superficial da pele). Por isso que a experiência de quem a aplica conta muito para a correta administração, isso pode influenciar na eficácia da vacina e na redução de efeitos adversos.

Todos os recém-nascidos devem tomar a vacina?

  • Por precaução, os prematuros com menos 2kg devem esperar que   cheguem nesse peso, ou 1 mês de idade. Até pela maior dificuldade de administração devido a escassez de tecido cutâneo.
  • Se a criança tiver lesões de pele na região onde será aplicada a vacina, também é melhor esperar.
  • Se você tem casos na família de imunodeficiências congênitas, perdeu algum filho novinho por causa de infecção ou de causa desconhecida, também é melhor esperar e consultar o pediatra antes de realizar a vacina.

Como acontece a cicatrização?

cicatrizbcgLogo depois de aplicada a vacina você notará uma pequena área elevada  onde foi injetada a vacina.

Entre 1-2 semanas: ficará uma manchinha avermelhada e uma área mais endurecida.

De 3-4 semanas aparece uma ferida com secreção dentro e depois surge uma crosta no local.

De 4-5 semanas: a ferida fica como uma úlcera. 
Entre 6-12 semanas se forma a cicatriz. 
Essa é a evolução normal da vacina: Pápula, pústula, crosta e úlcera.
Não é preciso fazer curativo e não pode espremer a lesão. A higiene do local é normal.

E se com meu filho foi diferente?

O aparecimento da cicatriz pode demorar um pouco, e algumas crianças não chegam a apresentar a cicatriz. Mas isso não quer dizer que ela não está protegida. O Ministério da Saúde recomenda esperar até 6 meses após a vacina, se a criança ainda não tem a marquinha, revacinamos a criança.

Antes de revacinar podemos realizar um teste chamado PPD ou teste tuberculínico, para ver se criança respondeu à vacina ou se já teve contato com a bactéria. Ele é realizado de forma semelhante a vacina, intradérmico, e depois de  72 horas você precisa voltar no Posto para fazer a leitura do resultado. Se o teste é negativo, então revacinamos, apenas uma vez, pois se ainda assim não surgir a cicatriz não é recomendado vacinar de novo.

É uma vacina segura? Que tipo de reações podem acontecer?  

É uma vacina muito antiga, produzida no Brasil com alta qualidade, e considerada segura, com um mínimo de reações indesejáveis. É muito raro ter complicações graves, e quando ocorrem geralmente são associadas a imunodeficiências. 
A maioria das reações que podem ocorrer são reações locais e que não necessitam de nenhum tratamento. 
No entanto precisa ficar olho nas reações maiores que podem requer tratamento específico: Úlcera que não cicatriza após 12 semanas; Abscesso no local da vacina (pode ocorrer até 3 meses depois da vacina); Inflamação com aumento de gânglios da região axilar ou do pescoço (“Ínguas”).  
Como é difícil diferenciar as reações, se você estiver com qualquer dúvida em relação a cicatrização da vacina, se a lesão está maior, ou se você notar algum gânglio aumentado recomendo que você procure seu pediatra para avaliar o caso.

Como foi sua experiência a BCG? Tem alguma dúvida ou ainda está insegura sobre vacinar? Compartilhe com a gente clicando aqui ou direto no seupediatra@gmail.com. Curta nossa FanPage no Facebook e envie seu comentário.

Dra. Fernanda Freire

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